【隆鼻】一分鐘了解隆鼻，破除隆鼻話術迷思 ∣ 台中隆鼻推薦 @ 何格彰醫師

隆鼻專家/何格彰整形外科醫師

人人都想要擁有高挺的美鼻

注射玻尿酸、微晶瓷微整形，雖然可以暫時讓鼻子變高變挺

但幾個月時間過後，很容易發現開始變寬，沒有剛打的時候那麼挺

如果不想要反覆注射玻尿酸又想要擁有永久自然的挺鼻

隆鼻手術可以說是唯一的途徑

然而談起隆鼻，市面上關於隆鼻的話術可說是五花八門，絕對一點也不誇張！

例如L型隆鼻、I型隆鼻、韓式隆鼻、結構式隆鼻、卡麥拉隆鼻、Goretex隆鼻、自體肋骨隆鼻、一段式隆鼻、二段式隆鼻、三段式隆鼻、3D隆鼻、4D隆鼻……

這麼多有關隆鼻的名詞實在讓人摸不著頭緒

也很容易誤導想要隆鼻的消費者產生迷思

最終無法做出正確的選擇

為了讓想要隆鼻的消費者對隆鼻手術有更正確的了解

本篇文章就幾項基本原則做說明

首先您必需要弄懂以下三件事！

一、手術切口的選擇

隆鼻手術的切口一般分為「封閉式」和「開放式」兩種，封閉式的切口在鼻孔內緣，有的做法切單側，有的做法是切雙側，切單側比較容易因疤痕攣縮而產生鼻孔形狀不對稱的後遺症，因此我如果是採取封閉式切口，大部份會採用雙側切口；而開放式的切口則是除了鼻孔內緣的切口以外，將鼻小柱皮膚也一併切開，如此可以獲得較佳的手術視野放便鼻頭塑形，也可以同時摘取鼻中隔軟骨做為隆鼻材料使用。簡單來說，封閉式切口適合較單純的鼻整形手術，例如單純的鼻模植入或簡單的鼻頭塑形，而開放式切口則較適合複雜的鼻整形手術，例如短鼻拉長、朝天鼻矯正、蓮霧鼻改造、鼻頭雕塑、鼻翼雕塑等。

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二、隆鼻手術使用的材料

隆鼻常需使用人工的鼻模植入物，用來墊高山根及鼻樑，鼻模形狀有分為I型及L型，材質大致上可分三類，矽膠(silicon)、聚四氟乙烯(ePTFE、Goretex)、複合性材質(卡麥拉)，每種材質各有其特性及優缺點，並無絕對的好與壞，端看患者本身的條偉狀況，例如鼻膚的厚度、鼻型條件，隆鼻客戶本身的喜好是否偏愛哪種材質，與醫師的使用習慣等等，必需與隆鼻客戶充分溝通並綜合考量各項因素之後，雙方共同決定使用的材質，以隆鼻的材質分類並定價，讓消費者選購是不適當的，因為醫療並非商業行為，當中存在許多不確定因素，必需回歸專業由醫師與患者共同決定。

鼻頭的部份目前多捨棄使用L型鼻模，改以自體軟骨塑形為主，也就是所謂的韓式隆鼻或結構式隆鼻，二段式隆鼻的意思是鼻樑山根和鼻頭分開處理，鼻樑山根以鼻模墊高，鼻頭以自體軟骨塑形；三段式隆鼻有兩種情況，一種是二段式隆鼻加上Gore-tex墊眉間，另一種是二段式加上鼻中隔延長。大部份的韓式隆鼻手術是混用人工及自體材料，有些患者因之前隆鼻手術失敗，有可能必需使用自體肋軟骨及耳軟骨，做全自體組織隆鼻手術，初次隆鼻手術如果採用全自體組織算是過度醫療。

←L型鼻模，有撐起鼻頭的作用，但因外觀僵易發生穿出併發症，現已少使用

←I型鼻模，不會壓迫鼻頭皮膚組織，穿出風險低

三、鼻中隔延長術

亞洲人種的鼻子普遍較短較塌，要改善東方人的朝天鼻、蒜頭鼻、蓮霧鼻，鼻中隔延長術(septal extension graft)及鼻頭整形(tip plasty)非常重要，鼻中隔延長術的做法通常是摘取中央部份的鼻中隔軟骨(鼻中隔彎曲矯正手術中會移除的部份)後縫合在鼻中隔軟骨的尾端，可以延長鼻頭，使鼻頭的支撐性更佳，產生向前向下延伸的效果，而鼻頭整形則是將原有的鼻翼軟骨利用鼻整形縫合技巧，重新塑形，並且可以在鼻頭上方堆疊軟骨，產生更好的外觀效果。

材質並非絕對，術式才是關鍵

簡單總結，鼻型不是太差的鼻子，植入合適的鼻模就可以得到很好的外觀效果，這樣的手術通常大約只要30分鐘；而先天條件差的鼻子，或是會效果要求特別高的，則需要做到鼻中隔延長術及鼻頭整形，這樣的手術通常比較廢工夫，平均來說手術時間至少要二個小時以上，所以消費者也可從手術時間及使用的材料，去衡量收費是否合理。